Онлайн консултация
Запази час онлайн

Квалификация и опыт

По-долу ще намерите услугите и сферата на експертиза, с които нашите специалисти могат да Ви помогнат за Вашето ортопедично заболяване. Нашите лекари използват модерни похвати и технологии, за да осигурят на пациентите си възможно най-добрия и безболезнен резултат за всички болки.

Чем мы можем Вам помочь?

болки в ръка, китка

Запястье и рука.

  • Лечение синдрома запястного канала
  • Лечение - стеноз кольцевидной связки
  • Лечение болезни Де Кервена
  • Хирургия руки
  • Врожденные аномалии кисти
  • Переломы запястья и кисти
  • Лечение тромбоцитарной плазмой, обогащенной PRP
болка в рамото

Плечевой сустав и плечо.

  • Плечевой сустав и плечо.
  • Стабилизация плечевого сустава.
  • Переломы плечевого сустава
  • Лечение тромбоцитарной плазмой, обогащенной PRP
болка в лакът

Локоть

  • Лечение переломов в области локтя
  • Лечение эпикондилита/локтя гольфа и теннисного локтя
  • Лечение вывиха локтевого сустава
  • Лечение тромбоцитарной плазмой, обогащенной PRP
болка в глезенна става

Стопа и лодыжка.

  • Лечение врожденного искривления стопы.
  • Диагностика и лечение плоскостопия у детей и подростков.
  • Лечение вальгусной деформации большого пальца стопы.
  • Лечение переломов стопы.
болка в колянна става

Коленный сустав и колено.

  • Тотальное эндопротезирование.
  • Индивидуальный подход в особых случаях.
  • Диагностика и терапия артрофиброза после эндопротезирования коленного сустава.
  • Лечение тромбоцитарной плазмой, обогащенной PRP
hip services

Тазобедренный сустав

  • Тотальное эндопротезирование.
  • Индивидуальный подход в особых случаях.
  • Миниинвазивная хирургия
  • Диагностика и лечение осложнений после эндопротезирования
  • Суставосохраняющие операции у спортсменов и молодых пациентов.
  • Лечение на вродени и придобити деформитети при деца и подрастващи
  • Лечение переломов в области тазобедренного сустава
  • Лечение дисплазии тазобедренного сустава у детей
  • Лечение на късна дисплазия при възрастни
  • Лечение болезни Легга-Кальве-Пертеса
  • Лечение подросткового эпифизеолиза
  • Лечение кулачкового импинджмента
  • Лечение импинджмента клещей
  • Лечение тромбоцитарной плазмой, обогащенной PRP

Дополнительная информация

Плечевой сустав является наиболее подвижным суставом человеческого тела с широким диапазоном движений, включая сгибание, разгибание, отведение, приведение, внешнее вращение, внутреннее вращение и диапазон движений 360 градусов.

Плечевой сустав считается наименее надежным суставом костной природы, но наличие связок, мышц и сухожилий обеспечивает дополнительную устойчивость.

Кости плечевого сустава.

Плечевой сустав состоит из трех костей: плечевой кости (плечевой кости), лопатки (лопатки) и ключицы (ключицы).

Плечевой сустав состоит из трех костей: плечевой кости (плечевой кости), лопатки (лопатки) и ключицы (ключицы).

Ключица представляет собой S-образную кость, которая соединяет лопатку с грудиной. Он образует два сустава: акромиально-ключичный сустав, где он сочленяется с акромионом, и грудино-ключичный сустав, где он сочленяется с грудиной. Ключица служит костным барьером для важных нервов и кровеносных сосудов, которые проходят под ней.


Ключица представляет собой S-образную кость, которая соединяет лопатку с грудиной. Он образует два сустава: акромиально-ключичный сустав, где он сочленяется с акромионом, и грудино-ключичный сустав, где он сочленяется с грудиной. Ключица служит костным барьером для важных нервов и кровеносных сосудов, проходящих под ней.

Мягкие ткани

Концы всех суставных поверхностей покрыты суставным хрящом, что позволяет двигать отдельные кости с минимальным трением. Суставной хрящ разгружает кости и служит амортизатором при движениях.

Дополнительная стабильность в плечевом суставе обеспечивается суставной губой, кольцом из волокнистого хряща, которое обеспечивает дополнительное уплотнение, площадь поверхности и стабильность в полушаровидном плечевом суставе.

Ленты

Связки представляют собой толстые пучки волокон, которые соединяют кости вместе. К связкам плечевого сустава относятся:

  • Корако-ключичные связки: Эти связки соединяют ключицу с лопаткой.
  • Акромиально-ключичный сустав: соединяет ключицу с лопаткой на уровне акромиона.
  • Ligamentum coracoacromialis: соединяет акромион с клювовидным отростком.
  • Плечевые связки: группа из 3 связок, которые образуют капсулу вокруг плечевого сустава и соединяют головку плечевой кости с гленоидом. Капсула образует герметичный мешок вокруг сустава. Плечевые связки играют важную роль в стабильности плечевого сустава и защищают от вывиха сустава.
Мышцы

Вращательная манжета плеча является основной группой мышц плечевого сустава и состоит из 4 мышц. Вращательная манжета образует оболочку вокруг плечевой кости и суставной впадины, которая обеспечивает дополнительную стабильность плечевой кости, обеспечивая при этом широкий диапазон движений.

Дельтовидная мышца образует внешний слой вращательной манжеты плеча и является самой крупной и сильной мышцей плечевого сустава.

Сухожилия вокруг плечевого сустава.

Сухожилия — это прочные ткани, соединяющие мышцы с костями. Они позволяют передать движение мышц костям и таким образом осуществить движение в соответствующем суставе. Двумя важными группами сухожилий в области плечевого сустава являются сухожилия бицепса и сухожилия вращательной манжеты плеча.

Сухожилия двуглавой мышцы представляют собой два набора из четырех сухожилий, которые соединяют головку плечевой кости с глубокими мышцами вращательной манжеты плеча. Эти сухожилия способствуют стабильности и движению в плечевом суставе.

Нервы плечевого сустава.

Нервы передают сообщения от мозга для управления движением (моторные) и отправляют информацию от мышц в мозг (сенсорные) о различных ощущениях, таких как прикосновение, температура и боль. Нервы руки проходят через плечевой сустав в области плечевого сплетения.

Эти нервы образуют сеть вокруг плечевого сустава, называемую плечевым сплетением. Основными нервами сплетения являются лучевой, локтевой, медиальный, подмышечный и мышечно-кожный нервы.


Кровеносный сосуд

Вместе с нервами проходят кровеносные сосуды, обеспечивающие кровоснабжение верхней конечности. Насыщенную кислородом кровь для плечевой области обеспечивает подключичная артерия, проходящая позади ключицы. Когда она проходит через подмышечную впадину, она называется подмышечной артерией, а ниже — плечевой артерией. Основные вены, несущие деоксигенированную кровь: Кости локтевого сустава укрепляют:

- подмышечная вена (vena axillaris): впадает в подключичную вену

-вена цефалика  (vena cephalica) : намира се в областта на мишницата и се разклонява в в областта на лакътната става. Дренира се в аксиларната вена.

-вена базилика (vena basilica): проходит обратно в головную вену в области трехглавой мышцы. Впадает в подмышечную вену.

Локтевой сустав представляет собой сложный сустав, образованный сочленением трех костей — плечевой, лучевой и локтевой. Локтевой сустав помогает сгибать или разгибать руку до 180 градусов и участвует в подъеме и перемещении предметов.

Кости локтевого сустава укрепляют:

  • Связки и сухожилия.
  • Мышцы
  • Нерви
  • Кровеносный сосуд
 
Локтевой сустав состоит из трех костей:

Лакътната става се формира от три кости:

  • Плечевая кость образует верхнюю часть сустава. Нижняя часть плечевой кости делится на два костных выступа, известных как медиальный и латеральный надмыщелки.
  • Локтевая кость — большая кость предплечья, расположенная на внутренней поверхности сустава. Изогнутая форма локтевой кости сочленяется с плечевой костью.
  • Радиусът е по-малката кост на предмишницата , разположен по външната повърхност на ставата. Главата на радиуса е заоблена и плитка като това позволява движение по хумеруса. Връзката между улната и радиуса спомага за ротацията на предмишницата.
Локтевой сустав состоит из трех суставов:
  • Плечево-локтевой сустав, образованный между плечевой и локтевой костями, обеспечивает сгибание и разгибание.
  • Плечево-лучевая, образованная между лучевой и плечевой костями и обеспечивающая такие движения, как сгибание, разгибание, супинация и пронация.
  • Лучелоктевой сустав образован между локтевой и лучевой костями, что позволяет вращать предплечье.

Суставной хрящ окаймляет суставные поверхности плечевой, лучевой и локтевой костей. Он гладкий, прочный и гибкий, а его скользкая поверхность действует как амортизатор при нагрузке и уменьшает трение между костями при движении. Суставной хрящ смазывается синовиальной жидкостью, что обеспечивает плавное движение между костями.

Основные мышцы локтевого сустава.

Основными мышцами локтевого сустава являются:

  • Двуглавая мышца плеча (m.biceps brachii): сгибание и разгибание.
  • Трехглавая мышца плеча (m. triceps brachii): расположена на задней поверхности плечевой кости. Он выполняет растяжку в локтевом суставе и фиксирует локтевую кость тонкими движениями.
  • Плечевая мышца (m. brachialis): мышца верхней конечности, расположенная ниже бицепса и позволяющая приводить локтевой сустав к туловищу.
  • Плечелучевая мышца (m. brachioradialis): мышца предплечья, сгибающаяся в локтевом суставе.
  • Круглый пронатор (m. pronator teres): проходит над головкой плечевой кости через локтевой сустав к локтевой кости и помогает вращать ладонь.
  • Короткий лучевой разгибатель запястья (m. extensor carpi radiolis): мышца предплечья, помогающая двигать кистью.
  • Разгибатель пальцев (m. extensor digitorum): мышца предплечья, помогающая двигать пальцами.
Связки и сухожилия локтевого сустава.

Локтевой сустав окружен связками и сухожилиями, которые придают суставу дополнительную стабильность.

Основными связками локтевого сустава являются:

  • Медиальная или локтевая коллатеральная связка, состоящая из треугольных тяжей ткани вдоль внутренней стороны локтевого сустава.
  • Боковая или лучевая коллатеральная связка: тонкое скопление ткани, расположенное на локтевой поверхности локтевого сустава.
  • Вместе медиальная и латеральная связки являются основными стабилизаторами в локтевом суставе, прочно удерживая плечевую и локтевую кости на месте во время движения руки.
  • Блок - это группа волокон, которые окружают головку лучевой кости и стабилизируют локтевую и лучевую кости во время движения.

Все связки образуют суставную капсулу, заполненную синовиальной жидкостью.

Любое повреждение этих связок может привести к нестабильности локтевого сустава.

Сухожилия представляют собой тяжи соединительной ткани, соединяющие мышцы с костями. Сухожилия, окружающие локтевой сустав, включают:

  • Сухожилие двуглавой мышцы: соединяет двуглавую мышцу с лучевой и позволяет сокращаться в суставе.
  • Сухожилие трицепса: соединяет трицепс с локтевой костью, позволяя разгибать руку.
Нервы в области локтевого сустава::

Основными нервами в локтевом суставе являются локтевой, лучевой и медиальный нервы. Эти нервы передают сигналы от мозга к мышцам, которые двигают локтевой сустав. Они также передают сигналы от сенсорных окончаний, таких как прикосновение, боль и температура, обратно в мозг. Любое повреждение этих нервов вызывает боль, слабость или нестабильность сустава.

Кровеносный сосуд.

Артерии несут богатую кислородом кровь от сердца к руке. Основной артерией локтевого сустава является плечевая артерия, которая проходит по внутренней поверхности локтевого сустава и делится на две более мелкие ветви ниже локтя, образуя улярную и лучевую артерии. Сеть вен переносит кровь обратно к сердцу.

 

Лодыжка и стопа лучше всего состоят из 22 костей, 33 суставов, ряда мышц, сухожилий и связок.

Кости лодыжки.

Голеностопный сустав соединяет нижнюю конечность со стопой и состоит из 3 костей: большеберцовой, малоберцовой и таранной. Большеберцовая кость или большеберцовая кость и малоберцовая кость или большеберцовая кость - это кости нижней конечности, которые сочленяются с таранной костью и позволяют стопе двигаться вверх и вниз.

Кости стопы.

Стопа представляет собой единую функциональную единицу, но ее можно разделить на 3 части: переднюю, среднюю и заднюю части стопы.

Задний отдел стопы образует лодыжку и пятку и состоит из таранной и пяточной костей (пяточной кости). Пяточная кость является самой крупной костью стопы.

Плюсна соединяет заднюю часть стопы с передней и состоит из нескольких костей: ладьевидной кости, кубовидной кости (os cuboideum) и трех клиновидных костей. Осевая ладьевидная кость расположена впереди пяточной кости. Спереди от os naviculare находятся клиновидная кость и os cuboideum.

Эти кости соединены с 5 плюсневыми костями передней части стопыкоторые образуют свод стопы. Свод стопы распределяет нагрузку на точки опоры стопы. Передний отдел стопы состоит из 14 костей пальцев: по 3 на каждый палец, кроме большого пальца (всего 2). Кроме того, большой палец имеет две маленькие округлые сесамовидные кости, расположенные на его нижней стороне. Они поддерживают движение большого пальца.

Голеностоп и стопа::

В голеностопном суставе и стопе 33 сустава. Они включают :

  • Голеностопный сустав: соединяет две длинные кости голени с таранной костью.
  • Нижняя лодыжка – соединяет таранную (лодыжку), ладьевидную и таранную кости.
  • Подтаранный сустав: образован таранной и таранной костями.
  • Таранно-ладьевидный сустав - образован соединением таранной кости с ладьевидной костью.
  • Сустав Шопара – образован надколенником, кубовидной, таранной и ладьевидной костями.
Мягкие части стопы:

Кости стопы удерживаются на месте различными мягкими тканями, такими как хрящи, связки, мышцы, сухожилия и сумки.

Хрящ — это гибкая, блестящая и гладкая ткань, расположенная на концах костей, образующих суставы. Хрящ обеспечивает плавное движение с небольшой тягой в суставе.

Связки представляют собой веревкообразные структуры, соединяющие отдельные кости. Подошвенная фасция самое большое сухожилие стопы; Она начинается у пяточной кости и заканчивается в передней части стопы. Расположенный на подошве стопы, он играет ключевую роль в поддержании продольного свода стопы. Сухожилие подошвенной фасции способствует балансу и силе стопы. Боковые ремешки на внешней стороне стопы и медиальные ремешки на внутренней стороне обеспечивают дополнительную устойчивость и свободу движений стопы.

Стопа состоит из 20 мышц, связанных с ее движением и устойчивостью.

Тазобедренный сустав является самым крупным суставом в организме человека, передающим нагрузку от туловища и таза на нижнюю конечность. Головка бедренной кости и впадина (вертлужная впадина) окружены суставной капсулой, связками, мышцами и сухожилиями. Любое повреждение или заболевание тазобедренного сустава повлияет на диапазон движений сустава, его способность и осанку.

Тазобедренный сустав состоит из:

  • Кости и связки.
  • Связки суставной капсулы.
  • Мышцы и сухожилия.
  • Нервы и кровеносные сосуды.

 

Кости и суставной хрящ.

Тазобедренный сустав – это соединение между бедром и тазом. Она состоит из двух костей: бедренной кости или бедренной кости и таза, состоящего из 3 костей: подвздошной (Os. ilium), седалищной (Os. ischii) и лобковой кости (Os. pubis). Головка бедренной кости фиксируется в вертлужной впадине. Вертлужная впадина представляет собой глубокий полушаровидный карман, образованный у наружного края таза тремя костями: подвздошной, седалищной и лобковой. Нижняя часть подвздошной кости прикрепляется к лобковой кости, а седалищная кость лежит относительно позади лобковой кости. Стабильность тазобедренного сустава обеспечивается суставной капсулой, или вертлужной впадиной, а также мышцами и связками, которые окружают и поддерживают тазобедренный сустав.

Головка бедренной кости вращается внутри вертлужной впадины. Глубина вертлужной впадины дополнительно увеличивается за счет уплотнения мягких тканей, верхней губы.

Бедренная кость – самая большая кость в теле человека. Верхняя часть бедра состоит из головки бедра, шейки бедра, большого и малого вертела. Головка бедренной кости соединяется с тазом (вертлужной впадиной), образуя тазобедренный сустав. К шейке бедренной кости прилегают два выступа: большой и малый вертлуги, служащие для захвата мышц.

Суставной хрящ тонкий, прочный, гибкий, имеет скользкую поверхность, смоченную синовиальной жидкостью, что позволяет костям двигаться плавно и уменьшает трение.

Связки тазобедренного сустава.

Связки представляют собой волокнистые структуры, соединяющие одну кость с другой. Тазобедренный сустав окружен связками, которые обеспечивают стабильность тазобедренного сустава, образуя плотную волокнистую структуру вокруг тазобедренного сустава. Связки вокруг тазобедренного сустава включают:

 

  • Ligamentum iliofemorale: Y-образная полоса, которая соединяет таз с головкой бедренной кости в передней части сустава и помогает ограничить чрезмерное растяжение тазобедренного сустава.
  • Лобково-бедренный бандаж: Это треугольный бандаж, который проходит через верхнюю часть лобковой кости и подвздошно-бедренный бандаж. Захватывает лобковую кость через головку бедренной кости.
  • Седалищно-бедренная связка: это группа прочных волокон, которые берут начало от седалищной кости за вертлужной впадиной и сливаются с волокнами капсулы сустава.
  • Круглая связка: это небольшая полоса, которая начинается в верхней части головки бедренной кости и заканчивается в вертлужной впадине. Хотя она и не участвует в движении тазобедренного сустава, имеется небольшая артерия, которая снабжает кровью очень небольшую часть головки бедренной кости.

 

Мышцы и сухожилия:

Длинное сухожилие, называемое подвздошно-большеберцовой связкой, проходит вдоль бедренной кости от тазобедренного сустава до колена и служит точкой прикрепления некоторых мышц тазобедренного сустава:

Ягодичные: это некоторые из мышц, которые составляют заднюю часть бедра. Это средняя ягодичная мышца, малая ягодичная мышца и большая ягодичная мышца.

Приводящие мышцы: эти мышцы помогают в приведении — подтягивании конечности к средней линии.

Подвздошно-поясничная мышца: эта мышца расположена впереди тазобедренного сустава и выполняет сгибание в тазобедренном суставе. Это глубокая мышца, которая берет начало в нижней части спины и прикрепляется к верхней части бедренной кости.

Прямая мышца бедра: это самая большая группа волокон, расположенных на передней части бедренной кости. Они также выполняют функцию сгибателей в тазобедренном суставе.

Нервы и артерии.

Нервы в тазобедренном суставе передают сигналы от мозга для выполнения движений в тазобедренном суставе. Они также передают в мозг сенсорные сигналы, такие как прикосновение, боль и температура.

Основные нервы в этой анатомической области включают бедренный нерв в передней части бедра и седалищный нерв в задней части бедра. Тазобедренный сустав также иннервируется меньшим нервом, называемым запирательным нервом.

Помимо этих нервов есть еще и кровеносные сосуды, снабжающие кровью нижнюю конечность. Бедренная артерия начинается в тазу и пальпируется на передней поверхности бедра

Движения в тазобедренном суставе.

Все анатомические компоненты работают вместе, чтобы обеспечить различные движения в тазобедренном суставе. Эти движения включают сгибание, разгибание, отведение, приведение, вращение.

детская ортопедия,

Детская ортопедия и детская травматология занимается ортопедическими заболеваниями и травматическими состояниями у детей и подростков до скелетной зрелости. В отличие от взрослых, эти заболевания у детей имеют иные клинико-прогностические особенности. Заболевания могут быть врожденными, приобретенными в процессе развития, или травматическими.

Опорно-двигательный аппарат детей развивается непрерывно (зоны роста), их организм иначе, чем у взрослых, реагирует на травмы, инфекции и деформации и соответственно лечится более целенаправленно.

  • УЗИ тазобедренных суставов у новорожденных.
  • Врожденные деформации нижних конечностей.
  • Вальгусная деформация большого пальца стопы.
  • Деформация большого пальца стопы.
  • Плоскостопие (плосковальгус) у детей.
  • Врожденная косая походка (эквиноварусная). Подростковый эпифизеолиз.
  • Подростковый эпифизеолиз.
  • Аваскулярный некроз у детей - 1,2,3,4,5.
  • Детский остеоартрит.
  • Дефицит проксимального отдела бедренной кости.
  • Врожденная аномалия голени.
  • Врожденная и индуцированная дисплазия тазобедренного сустава.
  • Болезнь Легга-Кальве-Пертеса.
  • Лунатомаляция
  • Наследственная слабость суставов.
  • Врожденные аномалии руки.
  • Сколиотические деформации.
  • Детский церебральный паралич.
  • Паралитические вывихи тазобедренного сустава.
  • Системная скелетная дисплазия.
  • Болезнь Блаунта. Болезнь Маделунга.
  • Вальгус и Варгас.
ru_RU