Препоръката има определно ниво на достоверност спрямо научните доказателства по темата.
- Много високо ниво на достоверност
- Високо ниво достоверност
- Средно ниво на достоверност
- Ниско ниво на достоверност
Общи препоръки
Препоръка 1- промяна на начина на живот- хранене и физическа активност. Ниско ниво на достоверност
Препоръка 2- Вътреставни инжекции
Препоръка 3- Мултидисциплинарен подход. Ниско ниво на достверност
Препоръка 4- Оценка на пациента от личния лекар или лекуващия лекар.
Нефармакологично лечение
Препоръка 5- Загуба на тегло.Високо ниво на достоверност
Препоръка 6- Упражнения със собствено тегло от тренировъчна постелка. Високо ниво на достоверност
Препоръка 7- Хидротерапия.Високо ниво на достоверност
Препоръка 8- Мултимодална физикална терапия средно ниво на достоверност.Средно ниво на достоверност
Препоръка 9- Тай Чи. Средно ниво на достоверност
Препоръка 10- Самолечение в домашни условия след образователни курсове.Средно ниво на достоверност
Препоръка 11- Термотерапия.Средно ниво на достоверност.
Препоръка 12- Електростимулация.Средно ниво на достоверност
Препоръка 13- Акупунктура.Средно ниво на достоверност
Препоръка 14- Тейпинг на пателата. Ниско ниво на достоверност
Препоръка 15- Масажна терапия.Ниско ниво на достоверност
Препоръка 16- Лечние по телефона. Ниско ниво на достоверност
Препоръка 17- Магнитна терапия телефона. Ниско ниво на достоверност
Препоръка 18- Лазер терапия. Ниско ниво на достоверност
Препоръка 19- Лечение с пиявици. Ниско ниво на достоверност
Фармакологично лечение
Препоръка 20 -Парацетамол с максимална дозировка 4g/дневно. Много високо ниво на достоверност. Въпреки че парацетамолът не е толкова ефективен както нестероидните противовъзпалителни лекарства, той има по-нисък процент на нежелани странични реакции, особено по отношение на гастроинстестиналния тракт.
Препоръка 21- Перорална терапия с нестероидни противовъзпалителни лекарства.Високо ниво на достоверност ( НСПВЛ) Крактосрочната терапия с НСПВЛ за лечение на коксартроза и гонартроза има известни предимства. Терапията трябва да е съобразена с възрастта на пациента и продружаващите заболявания. При възрастни и увредени пациенти е нужно мониториране на кръвното налягане и бъбречната фукнция. При някои случаи трябва да се изписват в комбинация с инхибитори на протоновата помпа или COX-2 инхибитори.
Препоръка 22- Слаби и силни опиоиди Много високо ниво на достоверност
Препоръчват се при пациенти, при които ендопротезирането се отлага или е контраиндицирано. Изписват се като крайна мярка.
Внимателно мониториране на пациента с градиентна терапия.
Препоръка 23- Вътрествана кортикостероидна инжекция. Високо ниво на достоверност
Препоръка 24- Локални НСПВС. Средно ниво на достоверност
Препоръка 25- Локални Capsaicin. Ниско ниво на достоверност
Препоръка 26-Перорални хонропротектори. Средно ниво на достоверност
Препоръка 27- Глюкозамини. Средно ниво на достоверност
Без доказателства за лечебни предимства
Препоръка 28-Ортези, брейсове
Препоръка 29-Електромагнитни полета
Препоръка 30 -Перорално хиалурнова киселина за артроза на тазобедрената става.
Препоръка 31-хондроитин Сулфат
Препоръка 32- Витамин, Билки, Добавки
Препоръка 33- Терапевтичен ултразвук
Препоръка 34- Когнитивна терапия.
Стефан Церовски завършва основното си образование в 91 Немска езикова гимназия през 2009 година. През 2016 год. завършва Медицински Университет- София. През 2019 защитава дисертация на тема „Хирургична дислокация на тазобедрената става при деца и подрастващи““. Към момента е специалист по„Ортопедия и травматология“ в УСБАЛО „Проф. Бойчо Бойчев“ и асистент към Медицински Университет- София, където активно се занимава с преподавателска дейност.Автор на над 20 научни труда. Екипът на www.ortoped.bg
